Through the Ages: Road to Madness — це гра для двох гравців, яка поєднує в собі простоту ігрового процесу, відому з мікроігор, і стратегію, засновану на зборі наборів карток і системі драфтів. Кожен гравець отримує 5 карток, з яких він вибирає одну, а решту віддає супернику.
Кожна карта має власний символ і спеціальне правило, яке дозволяє нараховувати очки в залежності від символів, зібраних на картках. Наприкінці раунду гравці вибирають одну карту, яка залишиться у їхньому королівстві для майбутніх раундів як пережиток минулого, і вилучають іншу карту зі свого королівства. Після 3 раундів перемагає гравець з найкраще розвиненим королівством.
Through the Ages: Path to Madness — це продовження відзначеної нагородами гри Through the Ages. Гра розгортається у всесвіті, створеному HP Lovecraft, і ставить перед гравцями новий виклик. Вибір карт із новими потужними здібностями тепер несе в собі величезний ризик. На багатьох із них є символ божевілля. Гравець, який збере їх занадто багато, програє гру і порине в безодню божевілля!